Για να διορθωθεί η χαλάρωση του δέρματος, θα πρέπει να αφαιρεθεί ένα τμήμα του δέρματος. Αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να γίνουν κάποιες τομές. Το βασικό μειονέκτημα είναι ότι οι τομές αυτές αφήνουν κάποια σημάδια. Η ποσότητα δέρματος, που χρειάζεται να αφαιρεθεί στην επέμβαση αυτή κι επομένως το μέγεθος των τομών, που θα μείνουν, εξαρτάται από το βαθμό χαλάρωσης.

Σε μικρό βαθμό χαλάρωσης και μόνο η λιποαναρρόφηση πολλές φορές είναι αρκετή. Σε τέτοιες περιπτώσεις η λιποαναρρόφηση λειτουργεί αφαιρώντας βάρος από την περιοχή των βραχιόνων, χωρίς να διορθώνεται η χαλάρωση του δέρματος. Η μείωση του βάρους, από το λίπος που έχει αφαιρεθεί, κάνει τη χαλάρωση των χεριών να φαίνεται λιγότερο.

Σε λίγο μεγαλύτερο βαθμό χαλάρωσης η λιποαναρρόφηση, σε συνδυασμό με αφαίρεση δέρματος από τη μασχάλη, δίνει ικανοποιητικά αποτελέσματα.

Σε πολύ μεγάλο βαθμό χαλάρωσης χρειάζεται επιμήκης τομή, η οποία ξεκινάει από τη μασχάλη και καταλήγει στον αγκώνα. Τα σημάδια αυτά συνήθως βρίσκονται στο μέσα μέρος του βραχίονα, επομένως δεν είναι άμεσα ορατά. Πριν την επέμβαση, χρειάζεται βέβαια αρκετή συζήτηση με τον πλαστικό χειρουργό, όσον αφορά στο είδος των τομών, ώστε αυτές να διευκρινιστούν και να είναι αποδεκτές από το άτομο που πρόκειται να μπει στη διαδικασία αυτή.